De la Rúa firmó el decreto que desregula las obras sociales

El presidente Fernando de la Rúa firmó anoche el decreto de desregulación de obras sociales, que aclara que la apertura del mercado de la salud será efectiva desde el 1º de enero de 2001, dijeron anoche fuentes de la Casa Rosada. "Firmé lo que tenía que firmar y mañana cada ministerio anunciará los detalles", dijo anoche De la Rúa antes de iniciar un viaje a México, donde participará de la asunción del presidente de ese país, Vicente Fox.

La desregulación de las obras sociales significa que a partir de su entrada en vigor los trabajadores en relación de dependencia podrán decidir hacia dónde irán sus aportes obligatorios, a una de origen sindical o a una privada. Esta medida es resistida por los gremios, que controlan las obras sociales.

El decreto aclaratorio firmado ayer establece que se garantiza un aporte mínimo mensual de 20 pesos por beneficiario de la salud y además se fija un coseguro de un peso por mes para que las prestadoras puedan afrontar los gastos por enfermedades de alta complejidad o de elevado costo.

También define la asignación de recursos del Fondo Solidario de Redistribución. Además, fija que los fondos serán destinados por la Superintendencia de Servicios de Salud a:

• Atender los gastos administrativos y de funcionamiento de la Superintendencia de Servicios de Salud con un límite de hasta el 5 % de la totalidad de los recursos del mencionado fondo en cada período de presupuesto.
• Subsidiar automáticamente a aquellos beneficiarios que, por todo concepto, perciban menores ingresos y garantizar los 20 pesos per cápita por beneficiario.
• Atender la cobertura de prestaciones médicas especiales de alta complejidad o elevado costo y baja frecuencia de utilización y las de discapacidad. Se distribuirá automáticamente entre los agentes del seguro de salud que lo soliciten un monto mínimo de un peso mensual por beneficiario a efectos de garantizar la cobertura de dichas prestaciones.
• Constituir reservas líquidas destinadas a atender desequilibrios financieros transitorios del sistema.

La propuesta agrega que en el caso de aquel prestador que no haya solicitado ese peso mensual por beneficiario, la Superintendencia deberá garantizar la cobertura de esas prestaciones.

También fija que los prestadores que se inscriban para competir con las obras sociales sindicales están obligados a prestar "un único Plan Médico Asistencial que contenga la totalidad de las prácticas y servicios comprendidos en el Programa Médico Obligatorio (PMO)", pero al mismo tiempo los habilita a ofrecer prestaciones médicas adicionales no esenciales o mejores condiciones de confort, algo que solicitaban las entidades de medicina prepaga.

Crisis

Estos cambios se determinan por la "crisis en la que se encuentra el sistema de salud". Sin embargo, la medida no establece qué se hará en caso de morosidad en el aporte de la empresa (algo que preocupa al sector privado) o cuánto tiempo estará un trabajador en la obra social de origen.

"Esos puntos serán definidos por medio de un cronograma en el que estamos trabajando la cartera laboral con la de Salud y la Superintendencia de Servicios de Salud y que se darán a conocer en una o dos semanas", dijo la ministra Patricia Bullrich. "El decreto contiene lo más importante, que es el método con que se garantizan los fondos para que el nuevo esquema funcione", agregó.

Fuentes de Salud dijeron a La Nacion que existiría la intención de que las empresas que se inscriban en este nuevo sistema deberán otorgar las prestaciones más allá de que el empleador se encuentre moroso. Las prepagas solicitaban un tiempo de cobertura, ya que sostienen que con un 40% de evasión en el sector de la seguridad social "no hay empresa que aguante".

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