Ocurren 4000 muertes anuales evitables por cáncer de cuello uterino

En los Estados Unidos, con alrededor de 300 millones de habitantes, hay cada año 13.500 nuevos casos de cáncer de cuello uterino. En la Argentina, con una población casi diez veces menor, los casos ascienden a 8 mil. Este mal, que puede prevenirse y tratarse con éxito total en sus estadios iniciales, mata anualmente a 4000 argentinas, la mayoría de bajos recursos.

Consciente de esta realidad, la División Ginecología del Hospital de Clínicas realiza, desde hoy y hasta el viernes, la Campaña de Prevención del Cáncer de Cuello de Utero (ver infografía) para mujeres de 21 a 60 años. Las pacientes podrán realizarse en forma gratuita un papanicolaou, una colposcopia y un examen que, aunque no sea considerado de rutina, promete gran importancia: la tipificación del virus papiloma humano, o HPV. Es que algunas de sus cepas han demostrado ser la causa del 99% de los cánceres de cuello uterino.

Lo novedoso de la propuesta, que aspira a convertirse en una campaña nacional, es que los médicos a cargo (Sergio Provenzano, jefe de la División Ginecología, y Silvio Tatti, jefe de Patología Cervical) recorrieron antes el Gran Buenos Aires para invitar a las mujeres a acercarse al hospital: "Estuvimos en General Perón, ex Guernica, en Morón, en José C. Paz, en Wilde, en Quilmes... Hay barrios donde la gente vive a orillas del río, no conoce el dinero y se maneja con trueque -contaron-. Nosotros invitamos a referentes sociales para que transmitieran el mensaje a las mujeres y comprometimos a los intendentes para que dispusieran micros que las trasladaran, así como se disponen para los actos políticos".

Identificar el riesgo

Los especialistas indicaron que el papanicolaou es un invalorable aliado de la salud femenina. "Detecta alteraciones del epitelio cervical, o cuello uterino. Su limitación, sin embargo, es que no expresa cuáles son las pacientes de mayor riesgo frente a la posible presencia de una enfermedad maligna. En este caso agregamos un complemento, que es el test de captura híbrida para la tipificación viral del HPV: detecta la presencia de este virus, en qué cepas y en qué cantidad. Y este dato permite identificar mujeres de riesgo."

El doctor Tatti añadió que "el cáncer de cuello uterino se vincula exclusivamente a este virus: el 99,9% de los casos es dependiente de éste y, al mismo tiempo, el 80% de los casos depende de cuatro subtipos: 16, 18, 31 y 45. El test de captura híbrida los detecta."

¿Por qué no se incluye esta prueba como método de rutina? "Fue aprobado por las autoridades sanitarias -aclaró Tatti-, pero por ahora no se volvió de rutina debido a una relación costo-beneficio. Y, por otra parte, no suplanta a la colposcopia ni a la biopsia."

Los especialistas dijeron que luego del pap realizarán una colposcopia para revisar con una lente especial el cuello uterino y, según los resultados, indicarán o no una biopsia.

Puertas afuera

Provenzano explicó que para la campaña se buscó convocar a la población de más riesgo. "Es cierto que hay mucho cáncer cervical en el Norte -dijo-. Pero, también, que en el conurbano está representada la mayoría de las provincias." Las pacientes tendrán su diagnóstico definitivo en un mes.

"En el 80% de los casos, la infección por HPV se cura sola al año -dijo Tatti-. Pero no todas las pacientes están igualmente capacitadas para defenderse: una mujer desnutrida seguramente necesitará alguna forma de tratamiento. En cambio, si la paciente lleva una dieta balanceada, educación en salud y sexo seguro, el virus, como vino, se irá."

Los insumos que se utilizarán derivan en gran parte de un subsidio de la Unión Europea para un proyecto de investigación sobre epidemiología de cáncer cervical del que participan también, junto con la UBA, las universidades de San Pablo, Campinas y Porto Alegre, de Brasil; Trupu, de Finlandia, y La Sapienza, de Italia. "Con este emprendimiento, la universidad -sintetizó Tatti- no hace más que devolver el contrato social que tiene con la población más necesitada."

Por Por Gabriela Navarra<br/>De la Redacción de LA NACION

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