El Dr. Conrado Estol sobre los medicamentos para bajar de peso: “Tenés que seguir un plan de alimentación y hacer ejercicio”

El avance de los nuevos fármacos para tratar la obesidad, conocidos genéricamente como GLP-1, generó un cambio de paradigma en la medicina moderna. Para el neurólogo Conrado Estol, estos medicamentos no son una solución mágica que exima al paciente de la responsabilidad sobre sus hábitos. “Siempre que se puede bajar la dosis o espaciar la administración, te diría que sí. El problema de la obesidad ha sido tan grave que cuando ibas y hacías esta famosa dieta de 500 calorías y 600 flexiones por día, el 80% de las personas rebotaba y volvía al mismo peso o más”, señaló Estol en una reciente exposición.

El especialista es enfático al desestimar la idea de que estos fármacos permiten abandonar el cuidado personal: “¿Eso quiere decir que puedes comer cualquier cosa y no hacer ejercicio? No, estarías muy equivocado”. Además, Estol sostiene que el tratamiento debe ser gestionado exclusivamente por un endocrinólogo. “Lo tiene que hacer un experto que te va a decir: tenés que seguir un plan de alimentación y un plan de ejercicio. Además, con este remedio yo te voy a hacer que tengas el peso que vos tenés que tener”, explicó el médico.

Según su visión, estamos ante una estrategia que actúa en el origen metabólico del problema, lo que reduce factores de riesgo para infartos y accidentes cerebrovasculares (ACV), además de bajar la inflamación y mejorar los niveles de glucosa, lo cual permite que millones de personas vivan mejor.

Sin embargo, la comunidad científica internacional comenzó a moderar el optimismo inicial ante la eficacia de estos fármacos. De acuerdo con información publicada por The New York Times, algunos investigadores encendieron alertas sobre pacientes que pierden masa muscular o peso de manera poco saludable. Estudios sobre compuestos como la retatrutida mostraron reducciones cercanas al 29% del peso corporal, pero con tasas de abandono superiores a las habituales por efectos secundarios. David Hyman, director médico de Eli Lilly, aclaró que la intención no es forzar una pérdida masiva en todos los usuarios, sino ajustar las dosis a la necesidad real de cada individuo.

Esta perspectiva es respaldada por especialistas como Ania Jastreboff, de la Universidad de Yale, quien insiste en tratar la obesidad como cualquier otra enfermedad crónica, por lo que se debería utilizar la dosis mínima eficaz. La preocupación se extiende a los riesgos de desnutrición o el desarrollo de trastornos alimentarios si el paciente no mantiene una ingesta adecuada de nutrientes y líquidos. El psiquiatra Sahib S. Khalsa, de la Universidad de California, advirtió sobre la importancia de vigilar estrictamente a quienes presentan antecedentes de desórdenes alimenticios, ya que estos fármacos requieren un acompañamiento psicológico y nutricional profesional para evitar complicaciones invisibles pero graves.

Por otro lado, existe un cambio positivo en la relación de los pacientes con el ejercicio físico, donde muchos individuos que antes percibían el movimiento como un castigo, ahora lo ven como una oportunidad de bienestar al liberarse de la presión de ejercitarse únicamente para quemar calorías. No obstante, la evidencia científica basada en estudios de la Universidad de Harvard sobre la longevidad, sugiere que el bienestar integral trasciende lo físico.

El neurólogo Conrado Estol, junto al doctor Daniel López Rosetti, destacaron en diversas oportunidades que los vínculos humanos satisfactorios son, en última instancia, el factor más determinante para una vida larga y feliz, lo que supera incluso a los logros materiales o al éxito profesional. Por tanto, la salud metabólica parece ser solo una parte del engranaje necesario para una vida plena, donde la contención afectiva y un enfoque multidisciplinario resultan fundamentales para sostener los cambios físicos a largo plazo.