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Piernas sin marcas
Aunque no se pueden prevenir, es posible eliminar várices y arañitas con tratamientos, controles adecuados y hábitos saludables
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No hay forma de prevenir la aparición de várices y arañitas porque están en nuestros genes. Lo importante es encontrar el tratamiento adecuado, seguir los controles necesarios y adquirir hábitos saludables.
La mujer tiene cuatro veces más posibilidades que el hombre de desarrollar estas afecciones. Las causas son múltiples: embarazos, cambios hormonales y el uso de anticonceptivos, entre otras. También, las situaciones emocionales críticas pueden producir fragilidad capilar y aparición de arañitas.
¿Cómo detectar el problema?
Denominadas científicamente telangiestásias, las arañitas se encuentran en el espesor de la piel o en la subdermis, y jamás se convierten en venas varicosas. Las várices, en cambio, son más grandes y se denominan tronculares porque dilatan las venas troncales. Pueden ser rojas, azules o violetas, y en algunos casos tienen forma de racimos de uvas.
¿Qué tratamientos se realizan en la actualidad?
Las arañitas se tratan con láser que puede ser endovascular o transdérmico y, por lo general, se completa con escleroterapia (inyección de una sustancia química). Algunos médicos sólo utilizan este último método.
En las venas de mayor calibre está indicada la cirugía. Según cada caso, podría tratarse de microcirugía, cirugía convencional o la que se efectúa con láser endoluminal. Esta última es una práctica semi-ambulatoria, que en los últimos diez años ha demostrado buenos resultados estéticos. No deja marcas porque se trabaja con punciones y fotocoagulación. Se destruye el endotelio de la parte interna de la vena, que luego se reabsorbe en su totalidad. No duele y tiene muy buenos resultados estéticos.
En muchos casos se utiliza una técnica que une eco-escleroterapia (inyección guiada por una ecografía) con espuma. Si bien dura menos años, en personas con úlceras o con riesgo quirúrgico es muy bien tolerada.
La cirugía siempre debe realizarse por un especialista en cirugía vascular periférica y flebología. Es ambulatoria cuando se trata de una microcirugía y se pueden retomar las actividades de rutina en forma rápida.
Asesoramiento: Prof. Roberto Simkin, presidente de la Unión Internacional de Angiología. Prof. Cirugía de la UBA.
Dr Alberto Alvarez, jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular del hospital Eva Perón.
Dr Carlos Simkin, Miembro Titular del American Venous Forum. Médico del Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Fiorito.
10 CLAVES PARA CUIDARSE
1. Concurrir a un especialista una vez por año para hacer un control de rutina. De esta forma, si aparece una vena pequeña se puede tratar a tiempo.
2. Antes de comenzar cualquier tratamiento realizar un eco-doppler color. Así se identificará cualquier enfermedad venosa y se determinará el tratamiento por seguir.
3. En caso de várices grandes, usar medias elásticas sobre todo cuando deba permancer muchas horas de pie. También durante los viajes en avión, para evitar las "trombosis del viajero".
4. Si es necesario, utilizar un flebotónico para mejorar la microcirculación. Siempre con indicación médica.
5. Usar geles antiinflamatorios y antihematomas en base a sustancias heparinoides cuando se requieran y siempre con indicación médica.
6. Controlar el peso.
7. Mantener una buena rutina de ejercicios de tres veces por semana.
8. No abusar de los preparados hormonales.
9. Terminar la ducha diaria o baño de inmersión con un chorro tipo shock en las piernas.
10. Utilizar calzado adecuado, evitar zapatos con plataformas, estrechos y con tacos muy altos.
CUANDO CONSULTAR AL MEDICO
A cualquier edad ante la presencia de arañitas o venas de color azul, rojo o violeta.
Si se hinchan las piernas o tobillos.
Si se padece de calambres o dolores de piernas.
Cuando al caminar 150 metros duelen las pantorrillas.
Cuando después de un golpe la pierna permanece dura durante demasiado tiempo.
Al producirse una dureza en la vena varicosa o en caso de úlcera.
Si la pierna se pone de color rojo violáceo o cuando cambia de color con las distintas posiciones.
