Un cuadro frecuente, pero molesto y que requiere atención
Según los especialistas, la patología de Cristina no reviste gravedad y es controlable
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LA NACIONNora Bär
Aunque aclaran que sus opiniones no exceden el plano teórico, ya que no tuvieron contacto con la paciente, tres especialistas consultados por LA NACION coincidieron en que el cuadro que originó la internación de Cristina Kirchner, y que según el parte de la unidad médica presidencial se trata de una sigmoiditis, es muy frecuente en la población occidental y puede controlarse bien con la administración de antibióticos endovenosos.
"Consiste en una inflamación del sigmoides, la parte casi final del intestino grueso, anterior al recto -explicó el doctor Horacio López, ex docente titular de la cátedra de Infectología y actualmente profesor emérito de la UBA-. Frecuentemente, se asocia con divertículos. En ese caso, es posible que pase flora comensal, que reside normalmente en el intestino, al torrente sanguíneo. Para verificarlo, se hace un hemocultivo, un análisis que dura entre 24 y 72 horas, de acuerdo con el sistema que utilicen."
El trastorno se manifiesta con dolor intenso, especialmente en la parte baja del abdomen, fiebre alta, escalofríos e importante malestar general.
El doctor Luis Bustos Fernández, presidente de la Sociedad Argentina de Gastroenterología, coincide: "El colon sigmoide es uno de los últimos segmentos del intestino grueso. Es el lugar donde habitualmente se encuentran los divertículos. En su inmensa mayoría, las sigmoiditis son diverticulares. De modo que uno pensaría que ha tenido un cuadro de divertículos, que es como una apendicitis, pero del otro lado, de la izquierda. Son rarísimas otro tipo de causas infecciosas".
Según explica Bustos Fernández, no se sabe por qué se complica la enfermedad diverticular. "En Occidente, la mayoría de las personas tiene divertículos, pero no todos padecen una inflamación o un cuadro infeccioso. De la enorme cantidad de pacientes con divertículos, menos del 5% tienen inflamación, y de este grupo pueden tener complicaciones que hagan necesaria una cirugía menos del 10%. Todos evolucionan bien con el tratamiento médico", explica.
El control se hace con antibióticos por boca. Si el cuadro es un poco más severo, se evita la administración de fármacos por vía oral para dejar en reposo el tubo digestivo y se los indica por vía endovenosa.
También para el doctor Jorge Dávolos, ex jefe de Gastroenterología del Hospital Italiano, la sigmoiditis es un proceso inflamatorio que se ve con frecuencia en los adultos y generalmente es de origen diverticular.
"Bacteriemia es el pasaje de bacterias a la sangre -explica Dávolos-. Hay que cultivarlas para indicar el antibiótico adecuado. Puede manejarse con tratamiento médico. En el caso de que fuera necesaria una cirugía, puede hacerse por vía laparoscópica [por pequeñas incisiones]."
Algunos especialistas consideraron que la repetición de estos cuadros infecciosos (hace algunas semanas la presidenta había padecido una faringitis) podrían deberse al alto estrés de su tarea. "Es una de las causas más importantes de disminución de la respuesta inmune", dijo López.
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