Migraña, un padecimiento invalidante

Tener dolor de cabeza es algo común, pero sólo entre el 12% y 20% de la población mundial experimentan un padecimiento conocido como migraña, que lleva a la persona al aislamiento de la luz y los ruidos, además de provocar náuseas e influir fuertemente en el estado de ánimo.

La migraña es un padecimiento familiar. Es decir, que se hereda. Está caracterizado por un fuerte dolor pulsátil en la mitad de la cabeza, pero puede ser bilateral

Cuando sus síntomas son repetitivos y severos detiene el ritmo habitual de vida e invalida a la persona, que puede recluirse durante horas, escapando de ciertos estímulos que golpean fuertemente las neuronas, más sensibles que las del resto de los humanos, según explicó a LA NACION LINE la neuróloga Bibiana Saravia, presidenta de la Asociación Argentina de Cefaleas.

Pero lo más terrible de este padecimiento quizás es que influye en el estado de ánimo de la persona. En el último congreso latinoamericano sobre el tema, realizado entre el 19 y 20 de noviembre último, en Brasil, se mostró que cerca de un 60% de los migrañosos tienen depresión y trastornos de ansiedad. Incluso, en algunos países hay una incidencia importante de intentos de suicidio.

Así como ciertos factores externos como el estrés, la falta de sueño o el calor excesivo pueden desencadenar o empeorar una crisis, los fuertes dolores de cabeza están también relacionados con cuestiones hormonales, por eso, este padecimiento es más común en mujeres que en varones. De hecho, un alto porcentaje del sexo femenino lo sufre durante la menstruación, aunque puede desaparecer después del tercer mes de embarazo y de la menopausia.

A pesar de los síntomas comunes, no todos los pacientes la experimentan de la misma forma. Hay quienes tienen una crisis una o dos veces por año, mientras otros, entre tres o cuatro veces por mes.

Y así como la frecuencia difiere, la forma de manifestarse también puede ser distinta. Un 35% por ciento de las migrañas comienza con aura, un síntoma neuronal que se presenta antes del dolor. "El más común es el visual, ya sea la percepción de lucecitas o la disminución del campo visual durante un período. Sin embargo, algunos tienen auras más complejas como la inmovilización de una parte del cuerpo o la pérdida de la sensibilidad y el habla transitoriamente", señaló Mónica Diez, vicepresidenta de la Asociación Latinoamericana de Cefaleas.

Existen otros síntomas que anticipan la llegada de una crisis. Hasta un día antes, se producen cambios en el ánimo, en el apetito, y retención de líquidos. Además, pueden estar muy excitados o desganados, y se distraen con mucha facilidad, explicó Héctor Zabala, jefe de Neurología del Hospital Ramos Mejía.

Falta de diagnóstico

A pesar de que las cifras indiquen que es un trastorno muy común, esas mismas estadísticas señalan que la enfermedad no se diagnostica como se debería porque cerca del 70% de los pacientes no consultan y porque existe falta de educación médica. "Hay médicos que recetan aspirinas pero no hacen un diagnóstico. Aunque no hay un marcador biológico que me indique la presencia de la enfermedad, si presto atención a como es la crisis y los antecedentes familiares el diagnóstico se hace con certeza", opinó Zabala.

El tratamiento se divide en dos, uno preventivo y otro para los momentos de crisis. El primero se justifica cuando el dolor se presenta por lo menos tres veces por mes y en él se utilizan estabilizadores neuronales, que evitan la hiperexcitabilidad.

En el momento del malestar, se recomienda recostarse en un lugar tranquilo y oscuro, y colocarse compresas de hielo en la cabeza, además de la utilización de antinflamatorios, analgésicos o triptanos, un fármaco especial para estos momentos.

Como medidas preventivas, se aconseja simplemente llevar una vida ordenada, evitando los excesos, tanto en el sueño como en la alimentación.

Constanza Longarte

clongarte@lanacion.com.ar

Migrañositos

Si bien la mayor cantidad de gente con migraña tiene entre 20 y 40 años, esta enfermedad puede comenzar a aparecer entre los 5 y 10 años.

Para el tratamiento en niños, en general, se utilizan los mismos fármacos en dosis más bajas.

La ventaja es que las crisis son más breves y mejoran con antinflamatorios no esteriodeos.

Además, es muy común que el chico migrañoso tenga mareos y vómitos cuando viaja.

Recomendaciones

Para prevenir:

• Evitar la ausencia o el exceso de sueño

• Hacer 4 a 6 comidas por día

• Practicar deportes o alguna actividad física

Durante la crisis

• Descansar en un ambiente oscuro y silencioso

• Colocarse compresas de hielo en la sien

• Permanecer quieto hasta que desaparezcan los síntomas

Más información:
Asociación Argentina de Cefaleas: 4803-4918 www.cefaleas.org.ar
Hospitales: Ramos Mejía (4127-0200) Zubizarreta (4501-0683/5985)

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